3city Social Experience

Formularz płatności:

1. Twoje dane

2. Płatność

3. Potwierdzenie

Bilet:

Aktualna cena:

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

10.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

11.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

12.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

13.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

14.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

15.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

16.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

17.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

18.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

19.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

20.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

21.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

22.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

23.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

24.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

25.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

26.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

27.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

28.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

29.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

30.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

31.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

32.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

33.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

34.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

35.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

36.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

37.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

38.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

39.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

40.

Imię:

Nazwisko:

E-mail:

Powtórz e-mail:

Telefon:

Płeć:

mężczyzna kobieta

Kraj:

Miasto:

Styl tańca:

Zaznacz 1-2 ulubione style taneczne

SALSA ON 1

MAMBO

CUBAN

AFROCUBAN

BACHATA DOMINICANA

BACHATA SENSUAL

KIZOMBA

URBAN KIZ

ZOUK

Informacja odnośnie szczepień

szczepionka przyjęta
brak szczepionki
nie chcę podawać tej informacji

Nazwa grupy:

Kupon rabatowy:

Dodatkowa
wiadomość:

Regulamin:

Akceptuję Warunki zakupu, Politykę prywatności, Regulamin wydarzenia oraz Procedurę realizacji polityki bezpieczeństwa sanitarnego.

Newsletter:

Zgadzam się na użycie moich danych w celu doręczenia informacji handlowej sprofilowanej specjalnie pode mnie – bez tego nie możemy poinformować Cię o Twoich zajęciach oraz rzeczach, które mogą być dla Ciebie interesujące lub nagradzać Cię za Twoją aktywność.

Rozwiąż:

2 + 10 =